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石家庄市栾城区维护医保基金安全守好群众 [复制链接]

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河北新闻网讯(通讯员段锟)石家庄市栾城区医保局在保持严厉打击欺诈骗保的同时,积极探索系统化制度治理的新途径。该局在全市率先出台了《栾城区定点医药机构监督检查诚信管理办法》,规范定点医疗机构的医保经营。坚持“一季度一次,一年四次”对“两定点”机构进行全方位检查,并实行千分制考核机制,按得分确定四个诚信等级,实现了对“两定点”机构监督检查的全覆盖。

在实际工作中,栾城区医保局还将所有省、市*策要求融于一个诚信机制中,每个定点机构一本《栾城区定点医药机构监督检查诚信管理办法》,方便“两定点”机构学习使用;加强服务与监管,诚信机制出台后,第一时间组织“两定点”机构进行培训,帮助分析问题并提出整改要求,促进“两定点”机构良好运转。

经过努力,近年来,栾城区已逐步形成了以制度建设为核心,以过程管控为重点,推进制度与管理对象融合,努力提升治理效果和打击欺诈骗保成功经验。目前栾城区考核定点机构共家,诚信考核得分分以上占比54.34%;得分-的占比45.65%,在全市11个区中综合排名第一。接下来,栾城区将认真按照《医疗保障基金使用监督管理条例》要求,进一步加强基金监管的规范性和队欺诈骗保的处理严肃性,全力守好群众“救命钱”。

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